類風濕性關節(jié)炎是體內(nèi)免疫反應異常、免疫系統(tǒng)失衡引起的一種疾病,由于免疫失衡,體內(nèi)的免疫復合物指標反復波動,導致類風濕關節(jié)炎反復發(fā)作。這主要是由于疾病發(fā)作時只采用單一止痛的治療方法,未實施多學科綜合調(diào)理自身免疫系統(tǒng)及慢病管理的治療,導致體內(nèi)致炎因子無法平穩(wěn)下降,達標。
據(jù)統(tǒng)計,臨床上約30%的風濕病患者因無法得到確診而導致錯過早期治療“黃金期(6個月內(nèi))”,隨著病情的發(fā)展而面臨關節(jié)變形、治療難度和費用增加的困境。同時,已確診的患者中,約76%的患者因病因不明,長期盲目用藥,效果不佳疼痛反復,致病情加速發(fā)展。
為通過系統(tǒng)規(guī)范的治療方式幫助類風濕關節(jié)炎等風濕病患者控制疾病發(fā)展、擺脫病痛折磨、避免疾病復發(fā)、防止因病致殘,7月30日,2022年夏季類風濕關節(jié)炎“調(diào)免疫保關節(jié)”學術交流會在貴陽強直醫(yī)院如期舉行。
類風濕為何久治不愈反復發(fā)作
作為風濕病的一種,類風濕關節(jié)炎以其發(fā)病率高、致殘率高,被醫(yī)學界稱為“頭號致殘疾病”;又以其病情反復、遷延難愈,被患者稱之為“不死的癌癥”。導致這一現(xiàn)狀的原因在于:1、沒有根據(jù)類風濕關節(jié)炎的發(fā)病特點,采用系統(tǒng)規(guī)范的治療技術辨證施治、精準治痛。2、沒有根本祛除類風濕關節(jié)炎的病因病機“免疫紊亂導致無菌性炎癥”,治標不治本,使得疾病死灰復燃、再度復發(fā)。
類風濕患者警惕“夏天不疼”的假象
夏季烈日炎炎,好多風濕骨病患者就會感覺到讓人煩惱不堪的腰酸背痛、頸肩關節(jié)疼的癥狀減輕了,有的甚至一點癥狀也沒了,好像不治而愈似的。于是,很多風濕骨病患者就開始“放肆”起來,在飲食、吃藥、防寒保暖等方面一點兒也不再注意了。
對這一現(xiàn)象,我們來聽聽貴陽強直醫(yī)院風濕免疫科魏琳琳主任是怎樣說的:“類風濕患者夏天‘肆意妄為’這是非常錯誤的認識,會為以后的病癥加重埋下禍根。提醒類風濕患者:癥狀減弱并不能代表病情好轉(zhuǎn),相反,如果因此就松懈治療,很可能造成更惡劣的后果。類風濕關節(jié)炎本身就是一種病因復雜的慢性的進展性免疫疾病,它“病在局部關節(jié),根在全身免疫”,要想實現(xiàn)治痛防復發(fā)就必須實行中西醫(yī)結(jié)合、內(nèi)外科結(jié)合、多學科結(jié)合治療。多管齊下,一方面解決關節(jié)癥狀問題,另一方面解決根源問題,有效降低類風濕復發(fā)率。”
類風濕診療切忌“千人一方”
由于每位類風濕患者誘發(fā)病因不同,發(fā)病年齡及病程不同且不同時期癥狀、關節(jié)破壞、免疫系統(tǒng)破壞程度均有不同,因此類風濕要實現(xiàn)對癥診療,必須要做到分期分型一人一方,才能實現(xiàn)抗復發(fā)診療。
【精準祛炎,解除臨床癥狀】
重點采用局部祛炎治療方案對炎性水腫進行局部介入治療,祛除附著在關節(jié)滑膜囊的無菌性炎癥,解除疼痛、腫脹、僵硬、粘連和活動受限等病癥。
【修復滑膜,阻斷病情發(fā)展】
采用“中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀鏡”在全程可視情況下,對關節(jié)內(nèi)外粘連組織松解,消融增生肥厚的滑膜,使滑膜恢復至健康狀態(tài),能正常產(chǎn)生滑液,從根源阻斷病情發(fā)展。
【骨質(zhì)修復,恢復關節(jié)活動功能,保護關節(jié)】
針對活動受限患者,通過PRP 技術修復受損骨質(zhì),使關節(jié)恢復至無障礙狀態(tài),恢復關節(jié)活動功能。
【全身免疫調(diào)節(jié),防止復發(fā)】
中晚期類風濕患者多伴有免疫力較低下,睡眠質(zhì)量差,及腸胃肝功能受損等并發(fā)癥。采用“免疫吸附療法”清除血液中多余的炎癥因子、免疫復合物、血脂、尿酸、過敏源等大分子物質(zhì),平衡全身免疫系統(tǒng),實現(xiàn)類風濕抗復發(fā)治療。
“局部聯(lián)合全身規(guī)范診療”獲認證
風濕病易復發(fā)、難控制,是傳統(tǒng)醫(yī)學與患者自身共同面臨的大問題,風濕病易復發(fā)一是因為常規(guī)診療比如藥物治療等無法穿透病變增生增厚的滑膜,發(fā)揮藥效而達到祛除炎癥,導致炎癥除不盡而引起的再次復發(fā)。二是,由于全身免疫系統(tǒng)沒有規(guī)范治療,根源問題沒有解決而再次復發(fā)。
2018年11月份召開的類風濕國際高峰論壇大會的主題之一是《類風濕關節(jié)炎局部聯(lián)合全身規(guī)范治療》。作為近年來且具有權威、統(tǒng)一性的風濕領域診療標準,該標準很大程度上為疑難風濕關節(jié)診療確立新的推進方向。貴陽強直醫(yī)院作為專業(yè)診治風濕病的醫(yī)療機構,在對待風濕病尤其是像類風濕這樣致殘率極高的病種上嚴格遵照《類風濕關節(jié)炎局部聯(lián)合全身規(guī)范治療》的標準實行多學科聯(lián)合診療。
局部聯(lián)合全身治療風濕的優(yōu)勢,在于彌補了傳統(tǒng)治療過于單一、外科手術具有較大的危險性,即致殘率普遍偏高,且患者術后恢復較慢等固有缺陷。反之,局部聯(lián)合全身治療,一定程度上有助于實現(xiàn)解除臨床癥狀,并強化對患病關節(jié)部位的保護。如此一來,在治療期間可以提前控制和緩解病情,避免患者關節(jié)破壞變形,大幅降低不良并發(fā)癥。
貴陽強直醫(yī)院作為風濕診療?破放漆t(yī)院,以類風濕關節(jié)炎專科疾病為業(yè)務發(fā)展核心,視“調(diào)免疫·保關節(jié)·抗復發(fā)”診療為特色,專攻類風濕難題,在醫(yī)學界獨樹一幟,其雄厚、專業(yè)的診治實力也受到了行業(yè)內(nèi)的廣泛美譽。在近期開展的京黔專家聯(lián)合會診和學術交流中,來自首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院的陳樂天主任更是毫不吝嗇贊美之詞,給予了自己對貴陽強直醫(yī)院診療工作的高度認可和支持。
基于現(xiàn)代人民生活節(jié)奏不斷加快以及生活條件的不斷變化,類風濕關節(jié)炎的患病人群逐年攀升,加之類風濕關節(jié)炎作為慢性疑難疾病,因病理復雜、易復發(fā)等特點加大了治療的難度,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊張等導致很多患者未得到有效治療而面臨關節(jié)置換、癱瘓的局面……貴陽強直醫(yī)院作為西南地區(qū)專業(yè)的風濕病診療醫(yī)院,理所應當?shù)爻袚鹗刈o國人關節(jié)健康的使命和重擔。